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又一例“食脑虫”!男童打水仗后高烧不退确诊,母亲最新发声:烧退了,但走路很慢,具体诱因不确定

近日,一名 6 岁男童的妈妈在社交平台上发帖求助,称孩子 6 月 16 日在幼儿园打水仗后,第二天开始持续发烧,辗转多家医院最终确诊感染狒狒阿米巴原虫。

7 月 2 日,紫牛新闻记者联系孩子母亲了解到:孩子还在医院,通过药物治疗已退烧,目前意识清晰,可以自主活动,但走得很慢,很容易摔倒,不像以前一样爱跑跳了。目前,孩子母亲已联系到国内的药品厂商,药品的获取需要医院出具相关许可证明。若获得药品,后续使用还需与医院沟通,听取专业医师的意见。

7 月 2 日,孩子妈妈通过社交平台再次发文,她称将会接受张文宏医生和感染科专家会诊。

孩子患病的诱因是什么?孩子的母亲回忆:" 医生告诉我,该病有潜伏期,我怀疑可能是两个月前去公园河边捕鱼接触到公园河水的问题,也可能是几天前打水仗的水源感染。具体原因还不能确定,我现在只希望找到可靠的治疗方案,孩子快快好起来。"

此前,一名 5 岁女童家长在社交平台的求助信息引起广泛关注。家长称女孩于 6 月 7 日和 6 月 14 日游泳和泡温泉,6 月 22 日出现头痛低热呕吐的情况,6 月 23 日住进医院后出现抽搐,随后昏迷不醒,并转入重症监护室治疗,6 月 27 日被检测出福氏耐格里阿米巴病原,情况非常危急。6 月 29 日,当事人更新了近况,称孩子脑电图基本是平的,不能自主呼吸,生命体征也在陆续减弱," 医生好像已经给我宣判了死刑 "。目前仍在全力救治中。

美国加州注册药剂师、药剂学博士 @寒江独钓僧 告诉紫牛新闻记者,阿米巴虫造成的脑炎有两种,一种是肉芽性阿米巴脑炎,致病原为棘阿米巴虫和狒狒阿米巴,感染途径是经皮肤伤口、眼部或呼吸道传播,潜伏期是数周到数月,主要症状为头痛、发热、意识模糊、癫痫、神经系统功能障碍,死亡率高达 95%,但有部分存活病例,易感人群是免疫功能低下的人群居多。

另一种为原发性阿米巴脑膜炎,致病原是福氏耐格里阿米巴,感染途径是经鼻腔吸入被污染水体(如温泉、湖泊),潜伏期是 1 — 9 天,主要症状是高热、严重头痛、呕吐、抽搐、嗜睡、昏迷,致死率几乎 100%,仅极少数幸存病例,易感人群是任何人群,包括健康的青少年。

从广义角度来说,两种类型的脑炎都会对脑部产生影响,都可以称为食脑虫,从狭义角度来说,原发性阿米巴脑膜炎会消灭神经元,从 CT 上看,脑部部分有慢慢溶解的现象,就好像这个虫把脑细胞给吃掉;肉芽性阿米巴脑炎是在脑部产生了一种肉芽肿,这是白细胞发炎造成的肿块,也是对脑部产生很大影响。两种脑炎都是非常罕见的疾病,后果非常严重,平时需要注意,警惕 " 食脑虫 ",但别对自来水和用水行为过度恐慌。因为它的感染概率极低;且并非必死无救,近年来多药联合已有成功救回的病例,只是需早识别、早用药。

来源 | 实习生 刘芳 扬子晚报 / 紫牛新闻记者 张冰晶

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