4天新增确诊1395例，佛山顺德“基孔热”疫情态势如何？

自 7 月 8 日广东佛山监测到一起基孔肯雅热本地疫情以来，病例逐日增加，11 天时间已确诊 1873 例。

在广东地区广泛分布的埃及伊蚊和白纹伊蚊，是基孔肯雅热的传播媒介。专家介绍，病毒突变增强了白纹伊蚊的传播能力，白纹伊蚊繁殖快、生长迅速，增加了防控难度。

为应对疫情，佛山当地设置了防蚊隔离床位 3696 张，核增了 35 家医院开展基孔肯雅病毒核酸检测项目，并在全域推进爱国卫生运动。

佛山累报 1873 例，疫情范围扩大

4 天时间，佛山新增报告基孔肯雅热病例 1395 人。

7 月 20 日下午，佛山市召开了基孔肯雅热疫情防控新闻发布会。会上称，截至 7 月 19 日，佛山全市累计报告确诊病例 1873 例。

当地的基孔肯雅热疫情正在进展之中。7 月 16 日，顺德地区首次公布了基孔肯雅热疫情情况：于 7 月 8 日监测发现一起境外输入引起的基孔肯雅热本地疫情，到 7 月 15 日累计确诊 478 例。据广东疾控介绍，在此期间禅城区也报告了 3 例病例。

顺德区为此次基孔肯雅热的主要波及地区，到 7 月 19 日，1790 例确诊病例均来自顺德区，主要集中在乐从镇、北滘镇和陈村镇。

疫情范围也有所扩大。佛山市内，禅城、南海两区亦查出新增病例。禅城区 49 例，主要集中在石湾镇、祖庙、张槎街道；南海区 34 例，主要集中在桂城街道。

深圳市第三人民医院院长卢洪洲介绍，顺德区疫情已呈现明显外溢，目前深圳市已报告 1 例佛山输入确诊病例，另有 2 名佛山病例有深圳市活动轨迹（1 人已就诊）。

7 月 20 日，佛山市公布了 53 家基孔肯雅热定点收治医院名单。佛山市卫生健康局局长陈爱贞介绍，佛山目前有防蚊隔离床位 3696 张，可根据实际需要继续扩容。核增了 35 家医院可开展基孔肯雅病毒核酸检测项目。如果核酸检测结果阳性，需要住院治疗，病程大概 7 天。

灭蚊为疫情控制重点

" 基孔肯雅 " 源自非洲斯瓦希里语，意为 " 弯曲 "，描述了患者感染后因关节痛而身体弯曲的典型症状。该疾病由基孔肯雅病毒引起，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。

" 不管是‘基孔热’还是登革热、出血热，控制疫情的重要方法都是灭蚊。" 一位三甲医院感染科专家表示，基孔肯雅病毒潜伏期短（1-12 天，通常 3-7 天），若未及时控制蚊媒密度，可能加速本地传播。

他介绍，埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称 " 花脚蚊 "）在广东地区广泛分布，且适应温暖潮湿环境。当前病毒株携带与 2005 年留尼汪岛疫情相同的基因突变（如 E1-A226V），增强了白纹伊蚊的传播能力，因此可能提升疫情扩散风险。

不过，对于潮热的南方地区，消杀蚊虫有其难度。一位在省级疾控部门从事传染病和地方病防控的专家表示，白纹伊蚊极易繁殖，在雨水充沛的地方，有点坑洼都可繁殖。如果疫情发生在人口密集的地区，疾病更容易传开。

白纹伊蚊的生长周期还十分短暂。据广东疾控介绍，白纹伊蚊的发育经历卵、幼虫、蛹和成虫 4 个阶段，其中卵、幼虫和蛹均在水中完成，且偏好小型积水环境产卵，在适宜温度（25 ℃ -30 ℃）下，白纹伊蚊从孵化到成蚊仅需 7-10 天。

疫情公布后，顺德、南海、禅城三地发布了《告全体市民书》，号召全区各企事业单位、学校、建筑工地、村（社区）、家庭及全体市民在周末集中开展以清除蚊虫孳生地和杀灭成蚊为重点的爱国卫生运动，包括在屋内弃养水生植物、清理积水部位，在屋外搞好庭院卫生，清理各类水坑、水塘等。

发布会上称，佛山全域进行了爱国卫生运动，组织专业人员入户灭蚊，目前 90% 的疫点村居的蚊媒密度已由高风险降到中风险以下，33% 降到安全水平。

发展为地方病的可能性不大

北京热带医学研究所临床部主任邹洋告诉记者，基孔肯雅热广泛流行于热带、亚热带地区，如非洲、东南亚等。我国一般是输入性病例，疫情主要发生在南方省份，譬如广东省，东莞此前就发现过聚集性疫情。

值得注意的是，" 基孔热 " 的传播媒介白纹伊蚊在我国广泛分布。顺德此次的疫情在数日内新增病例已经超过了 1000 例，输入性疾病会否发展为本土性的地方传染病？

" 不太会，我们国家还是输入病例导致的本土疫情为主，这种疾病靠蚊子传播，即便是登革热，冬天一来，病毒也就随之清除了。第二年如果再有，也是新的病例。" 邹洋分析。

值得庆幸的是，" 基孔热 " 的致死率低，虽然没有特效药，感染后也多可以自限。据佛山发布，目前所有病例均为轻症病例，无重症和死亡病例，已有 720 例痊愈。

据了解，" 基孔热 " 与登革热相似，主要症状为急起高热、关节痛、关节肿胀、皮疹等。以侵犯小关节（如指关节）多见，部分病人可表现为持续性关节疼痛，通常 1-3 周缓解。

佛山发布提醒，市民日常应注意时常翻盆倒罐，清理积水，清除杂物，清洁环境，消除蚊虫孳生环境；同时做好个人和居家防蚊措施，避免伊蚊叮咬，预防蚊媒传播疾病。如出现发热、皮疹、肌肉骨骼关节痛等症状应及时就诊，并主动向医生提供旅居史和蚊虫叮咬史。当所在小区或社区发生登革热或基孔肯雅热病例时，市民应配合防疫工作人员清理室内孳生地和杀灭成蚊。

广东省疾控中心传染病预防控制所所长、传染病防控首席专家康敏表示，当前广东省已进入蚊媒传染病的流行季节。暑期来临，外出旅游或探亲的市民要注意做好防蚊措施。前往登革热或基孔肯雅热流行地区的市民，要做好自身健康监测，如有发热、皮疹、肌肉骨骼关节痛等症状应及时就诊，并将旅居史主动告知接诊医生。