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两小时手臂肿胀粗了两倍!男子被蝮蛇咬伤,打120发现全市无适配血清

大河报 · 豫视频记者 杨光

近日,"27 岁女游客在三亚疑被蛇咬伤身亡 " 事件引发关注。三亚市卫生健康委通报称,游客被不明物咬伤并流血,自行简单消毒并处理伤口后,打的士到医院,自述因 " 不明生物咬伤后恶心呕吐,右下肢麻木 1 小时 " 来院就诊,后转至某战区医院,经抢救无效死亡。

据此前报道,其首诊的医院未储备抗蛇毒血清。此外三亚市卫生健康委 2024 年公示的抗蛇毒血清配备情况,三亚有三家医院配有抗蛇毒血清。

该事件引起网友讨论,南方城市尚且无法做到每家医院都配备抗蛇毒血清,北方城市如果遇到毒蛇咬伤,该如何就医?

漯河近期曾出现一起毒蛇咬人事件,本地医院无适配血清

记者注意到,近期河南漯河曾发生过一起毒蛇咬人事件。5 月 13 日,漯河园林发布文章称:今年 4 月 12 日,尚先生在村庄土堆旁看到一条灰褐色、布满菱形斑纹的蝮蛇,拍照联系野生动物救护中心后,在引导放生途中不慎被咬伤手指。

野生动物救护中心工作人员在电话里指导尚先生自救,让他用清水冲洗伤口,用干净扎带在伤口近心端 5~10 厘米处绑扎,每 5 分钟松开 1 分钟,防止组织坏死。与此同时,工作人员联系本地医院,却发现都没有抗蝮蛇毒血清。

工作人员紧急对接郑州大学第一附属医院,确认有血清储备后,尚先生紧急赶往郑州。

近两小时车程中,尚先生手臂迅速肿胀,粗了两倍,工作人员每隔 10 分钟,就询问其身体状况,并根据反应指导调整绑扎松紧度。尚先生抵达郑大一附院后,及时注射了抗蛇毒血清,在 ICU 观察三天后脱离危险。

图片来源:漯河园林公众号

6 月 4 日,大河报《看见》记者联系到上述工作人员,对方表示,当时联系了漯河 120 急救中心,120 询问了本地医院后,发现均没有抗蝮蛇毒血清,只能选择前往郑州紧急就医。

当蛇伤发生时,如何快速找到血清?可拨打 120 急救电话,急救人员能够联系附近具备蛇伤救治能力的医院。另据江西省卫生健康委科普文章,医学会急诊分会推荐了 " 赛伦 100 蛇伤防治 " 小程序,可一键查询全国 1923 家抗蛇毒血清储备医院,并导航至最近的救治点。

13 年前,抗蛇毒血清 " 公共品 " 生产状况曾被激烈讨论

6 月 4 日,大河报记者从国家药品监督管理局官网查询发现,我国境内能够生产抗蛇毒血清的,只有赛伦生物一家公司,其获批登记在册的共 4 种抗蛇毒血清,分别是抗眼镜蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清。

公开信息显示,江西某地市二甲医院药品价格公示,抗蝮蛇毒血清(基)每支价格在 1128 元。

据财联社 2019 年报道,这种抗蛇毒血清 " 垄断 " 的现状,不是因为技术门槛高等原因,而是因为不怎么赚钱。人被不同的毒蛇咬伤,需要注射不同的抗蛇毒血清,要想赚钱,只能生产需求较多的品种,不然卖不出去只能亏本,但即便需求再多,对于常见疾病也相对罕见,所以一般的公司,不会进军这样一个市场并不大的产业。

据悉,抗蛇毒血清,本质上是抗体,一种由于抗原刺激而产生的具有保护作用的蛋白质。这种 " 救命药 " 是利用马的免疫系统制作而成。

2012 年 6 月,苏州一名 21 岁男子小叶被蝰蛇咬伤,经广州中医药大学第一附属医院专家驰援抢救,还是因为找不到对应的血清而死亡,引起媒体和社会对抗蛇毒血清 " 公共品 " 生产状况的高度关注。

据媒体报道,彼时还未上市的上海赛伦生物,就是国内唯一一家生产抗蛇毒血清的企业。

一名该企业销售经理称,作为生物制剂,抗蛇毒血清的制造流程比一般的化学制剂药复杂得多:采购到蛇毒后,需要先给饲养的马匹定期注射不致死剂量的蛇毒,三个月等待观察后,选取对蛇毒产生免疫力的马,采血检测,然后加工提取抗蛇毒血清。

彼时媒体报道,一支抗蛇毒血清的生产周期需要 9 个月,没有办法短时间内大量生产。且抗蛇毒血清保存条件苛刻,有效期也较短,只有 2 年左右,导致大量的药品在生产出来后又被报废。

一般的医院就不会购置抗蛇毒血清,一些大型医院可能也就储备一些当地常见蛇的血清。

2022 年 3 月,赛伦生物在科创板上市。

据投资时报 2023 年报道,抗蛇毒血清系列产品和马破免疫球蛋白两类产品占赛伦生物营收比超过 98%,其中,抗蛇毒血清为主要收入来源。市场认为,虽然公司该系列产品具有独家地位,但面向的是被毒蛇咬伤人群的急救,人们对赛伦生物的产品的需求并不稳定且受单一因素影响大。

据东北网报道,2025 年 4 月 26 日,上海赛伦生物技术股份有限公司发布 2024 年年报,报告显示,公司 2024 年度实现营业收入 19,491.59 万元,同比增长 2.51%;归属于上市公司股东的净利润 4,429.04 万元,同比增长 14.23%。

专家:基层医院应该是蛇咬伤治疗的 " 第一站 "

据《中国蛇伤救治指南》,我国每年发生 25 万~28 万例毒蛇咬伤,每年 4~10 月多发,7~9 月是蛇咬伤高峰。各省区毒蛇谱有较大差异,不同地区的蛇咬伤救治水平参差不齐。

2024 年 8 月,该指南的执笔人之一,中华医学会急诊医学分会青年学组副组长、海南医科大学公共卫生学院教授颜时姣接受人民日报采访时表示," 受蛇咬影响最大的人通常是那些获得优质医疗卫生服务和卫生资源的机会最少的人。"

颜时姣表示,基层医院应该是蛇咬伤治疗的 " 第一站 ",但在她调研走访的 200 多家县级基层医院,居民安全与急救素养信息水平,信息鸿沟很难消除。此外,基层医疗机构对于蛇咬伤的处理也并未形成规范化的认识。

来源:大河报 · 豫视频 编辑:刘惠杰

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